導(dǎo)讀：最近全國疫情一直反反復(fù)復(fù)，嚴(yán)防院感也成為重中之重。從去年以來，不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)因疫情防控不到位被要求關(guān)停整頓。近日，陜西又有2000多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被關(guān)停，引起了媒體的不少關(guān)注。?
那么什么行為是院感高危行為呢？一起來看一下！
1、分診環(huán)節(jié)存疏漏被關(guān)停
2021年7月30日，四川某醫(yī)院，因“門診部二級分診處無人值守、預(yù)檢分診點(diǎn)新冠流行病學(xué)史調(diào)查詢問太簡單、住院病區(qū)配藥室工作人員均未佩戴口罩”等疫情防控管理不到位問題，被關(guān)閉整頓。
5月16日，六安市某醫(yī)院因?qū)κ桌_診發(fā)熱病例有多次接診行為，均未及時進(jìn)行預(yù)檢分診、隔離處置、核酸檢測等管控措施，造成疫情擴(kuò)散的嚴(yán)重后果。嚴(yán)重違反疫情防控規(guī)定嚴(yán)重違反疫情防控規(guī)定，醫(yī)院被要求停業(yè)整頓。
1月13日，內(nèi)蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市臨河區(qū)衛(wèi)健委對疫情防控措施落實(shí)不到位的診所作出處理措施，責(zé)令其停業(yè)整頓。
其中一家診所，醫(yī)務(wù)人員未落實(shí)預(yù)檢分診、測溫、掃碼、登記措施；入口處未擺放消毒用品；另幾家診所，醫(yī)務(wù)人員未落實(shí)預(yù)檢分診、測溫、掃碼、登記措施，不穿戴工作衣帽，不佩戴口罩；未要求就診人員佩戴口罩；入口處不擺放消毒用品。
2、醫(yī)務(wù)人員不佩戴口罩被要求停業(yè)整頓
7月31日，丹江口市衛(wèi)生健康局針對部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)防控措施不力發(fā)布了專項(xiàng)檢查情況通報。
檢查發(fā)現(xiàn)，某中醫(yī)診所門診日志4月份后未登記，醫(yī)務(wù)人員未佩戴口罩，被責(zé)令關(guān)閉整頓；另一家診所醫(yī)務(wù)人員及患者未佩戴口罩，門診日志填寫不規(guī)范，被責(zé)令關(guān)閉整頓。
1月13日內(nèi)蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市臨河區(qū)衛(wèi)健委責(zé)令停業(yè)整頓的區(qū)內(nèi)某診所，也存在醫(yī)務(wù)人員不穿戴工作衣帽、不佩戴口罩，就診人員進(jìn)入診所不測量體溫、不掃碼等問題。
3、擅自接診新冠癥狀患者
據(jù)報道，因違反規(guī)定擅自接診具有新冠肺炎相關(guān)癥狀患者等問題，四川自貢、瀘州等5市關(guān)停整改的診所高達(dá)29家。
7月31日，南安市衛(wèi)生計生執(zhí)法大隊(duì)組織對某中西醫(yī)診所疫情防控督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)，有患者存在未測量體溫進(jìn)行、未登記相關(guān)情況和填寫流行病史調(diào)查表等現(xiàn)象，同時該診所于7月份開出的處方箋，其中兩份咽炎診斷和一份醫(yī)囑口服用藥“布洛芬”的處方。該中西醫(yī)診所被責(zé)令立即關(guān)閉，并作出停業(yè)整頓30天處理。
6月4日，浙江省永康市衛(wèi)生監(jiān)督所執(zhí)法人員在疫情防控巡查中發(fā)現(xiàn)某西醫(yī)診所擅自接診發(fā)熱患者，未落實(shí)疫情防控要求。針對該診所擅自診治具有新冠肺炎相關(guān)癥狀患者的行為，執(zhí)法人員當(dāng)場下達(dá)了衛(wèi)生監(jiān)督意見書，責(zé)令其立即關(guān)閉，停業(yè)整頓14天，整改期間不得接診患者。
7月28日，成都東坡區(qū)衛(wèi)健局在對醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠肺炎疫情防控工作督查中發(fā)現(xiàn)：某診所連鎖有限公司旗下診所未按規(guī)定嚴(yán)格落實(shí)預(yù)檢分診制度，擅自接診具有咽痛、流涕等新冠肺炎相關(guān)癥狀患者。診所被要求立即停業(yè)整頓。
4、未熟知掌握新冠肺炎流行病學(xué)知識被關(guān)停
8月2日，三河市相關(guān)部門對全市范圍內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查，對疫情防控措施落實(shí)不到位及違規(guī)接診新冠肺炎相關(guān)癥狀患者的7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以關(guān)停。
7家診所存在的問題均為醫(yī)務(wù)人員未熟知掌握新冠肺炎流行病學(xué)知識，及預(yù)檢分診登記不齊全，而采取的措施為責(zé)令關(guān)停整改，及下達(dá)警告并當(dāng)場處罰。
5、防疫流程不規(guī)范、防控風(fēng)險意識差
內(nèi)蒙古烏拉特中旗發(fā)布消息，1月15-16日，旗衛(wèi)健委和衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督行政執(zhí)法局針對督查發(fā)現(xiàn)的問題，衛(wèi)健委已責(zé)令6個鄉(xiāng)村個體診所停業(yè)整頓。
被停業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具體違規(guī)行為主要有：
1、就診人員進(jìn)入衛(wèi)生室登記、測量體溫、掃碼工作流程不規(guī)范；
2、隔離室設(shè)置不規(guī)范；
3、就診核驗(yàn)健康碼不規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員對“行程碼”“健康碼”使用流程不熟悉；
4、診所醫(yī)務(wù)人員防控風(fēng)險意識差。
6、引發(fā)院感被吊銷執(zhí)業(yè)許可證
與上述關(guān)停整頓不同的是，沈陽偶發(fā)的疫情中，有兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)因未嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定而引發(fā)了院感，被吊銷了執(zhí)業(yè)許可證。
1月3日，在沈陽市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作第十六場新聞發(fā)布會上，沈陽市疾控中心副主任谷淵稱，有兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)業(yè)過程中，未嚴(yán)格執(zhí)行落實(shí)相關(guān)規(guī)定、未按要求采取有效的疫情防控措施，導(dǎo)致新冠疫情傳播，給予吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的行政處罰。
而導(dǎo)致兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的原因竟是疫情防控過程中出現(xiàn)重大疏漏，致使多名醫(yī)護(hù)被感染。
在國內(nèi)疫情防控常態(tài)化的當(dāng)下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何防范院感，是醫(yī)院管理工作的重中之重！
除了將疫情期間的感控流程機(jī)制落實(shí)到位之外，表面環(huán)境的持續(xù)消殺也很重要！
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來源：華夏醫(yī)界